ساخت کفش طبی و پیشگیری از ترومبوآمبولی
ساخت کفش طبی و پیشگیری از ترومبوآمبولی، در این مقاله قصد داریم تا در مورد ساخت کفش طبی و پیشگیری از ترومبوآمبولی بنویسیم . اما بهتر از قبل از پرداختن به موضوع ساخت کفش طبی و پیشگیری از ترومبوآمبولی در خصوص پیشگیری از ترومبوآمبولی صحبت کنیم تا در مقالات بعدی بتوانیم درک بیشتری از موضوع ساخت کفش طبی و پیشگیری از ترومبوآمبولی داشته باشیم. ( ساخت کفش طبی و پیشگیری از ترومبوآمبولی )
امروزه در ا کثر مرا کز ارتوپدی ٬ بیشتر از روشهای درمانی جلوگیری از ترومبوآمبولی استفاده میکنند. هدف از این درمانهادر مرحله اول پیشگیری از پیدایش ترومبوز وریدها و در صورتبهوجود آمدن ٬ جلوگیری از پیشرفت بیماری و ایجاد آمبولی ریهاست . برای پیشگیری از ترومبوز وریدی باید از وارد آمدن فشارروی اندامها که باعث رکود خون در آنها می شود ٬ جلوگیری بهعمل آید.
بستن باند الاستیک روی اندام مبتلا ٬ استفاده از ساقبندهایکه در بعضی از انواع با دستگاه ( Pneumatic Calf Cuff) بادیمحرکه همراه است ٬ ضمن و بعد از عمل ٬ حرکت دادن هرچهبیشتر مفاصل اندام شکسته و به راه انداختن هرچه زودتر بیماردر پیشگیری از ترومبوآمبولی مؤثر است. بنابراین بیماران را بایدهرچه زودتر بعد از عمل به راه انداخت.( ساخت کفش طبی و پیشگیری از ترومبوآمبولی )
علاوه بر آن در بیمارانی که شانس پیدایش ترومبوفلبیت درآنها بالاست ؛ مثل بیماران چاق ٬ بیمارانی که ناراحتیهای قلبی عروقی دارند ٬ بیمارانی که سابقه ترومبوفلبیت و ترومبوآمبولیداشتهاند و بالاخره بیمارانی که شکستگیهای لگن دارند وبیمارانی که احتیاج به عمل جراحی طولانی مدت دارند ٬ بهتراست برای پیشگیری از پیدایش این عارضه ٬ داروهایضدانعقادی به صورت پیشگیری تجویز گردد. سابقاً از هپارین بهمقدار کم ( ۵۰۰۰ واحد زیرجلدی دو ساعت قبل از عمل و بعدهر ۸ ساعت بعد از عمل به مدت یک هفته) برای پیشگیریاستفاده می شده است ولی امروزه از وارفارین و یا هپارین با وزنملکولی کم (یک مرتبه در روز) استفاده می شود. تجویز هپارین
در بیمارانی که شانس خونریزی دارند مثل بیماران مبتلا به زخممعده نباید انجام شود.
درمان ترومبوفلبیت
در صورت پیدایش ترومبوفلبیت ٬ اندام مبتلا باید به وسیله باندکشی پیچیده و بالا نگهداشته شود. تجویز داروهای ضدالتهابیدر کم کردن تورم و تسکین درد و ناراحتی بیماران مؤثر است .
تجویز داروهای ضدانعقادی بخصوص در مواردی که آمبولی ریهوجود دارد ٬ ضروری است (بجز در اشخاصی که شانس خونریزیدارند). ابتدا درمان را با هپارین داخل وریدی و داروهای٬ با کنترل آزمایش (Warfarin) ضدانعقادی خورا کی مثل وارفارینخون ٬ شروع نموده و پس از ۴۸ ساعت که اثر وارفارین ظاهر شد ٬هپارین را قطع کرده ٬ درمان را با وارفارین ادامه میدهیم . مقدارداروی لازم با آزمایش منظم زمان پروترومبین مشخص میگردد.
در صورت پیدایش آمبولی ریه علاوه بر درمانهای فوقتجویز ا کسیژن ٬ آنتیبیوتیک و درمانهای لازم دیگر برایجلوگیری از پیدایش عفونت ضروری است . همکاری نزدیک
متخصص بیماریهای داخلی با متخصص ارتوپدی برای درماناین بیماران لازم است.
بدون دیدگاه