انحراف ستون فقرات و عوارض شکستگی
عوارض ناشی از شکستگیها و دررفتگیها
عوارض ناشی از شکستگیها و دررفتگیها را به دو دسته تقسیم میکنند:
الف. عوارضعمومی : مثل شوک ٬ آمبولی چربی ٬ ترومبوفلبیت ٬آمبولی ریه ٬ سندرم خردشدگی و لهشدگی ؛
ب. عوارض موضعی : مثل عوارض پوستی ٬ عصبی ٬ عضلانی ٬استخوانی و مفصلی.جوش نخوردن و دیر جوش خوردن استخوان قبلاً شرح داده شد.
عوارض عمومی
(Shock) 1.شوک :
شوک حالتی است که به اختلال پرفورلون بافتی در اعضای داخلی بدن به علل مختلف بهوجود میآید که در صورت درمان نشدن باعث وارد آمدن زیان غیرقابل جبرانی به نسوج حیاتی میگردد.
شوک و علل آن از مباحث مهم جراحی و طب داخلی است که بحث درباره آنها در این مختصر نمیگنجد. در اینجا به ذ کرشایعترین انواع شوک ناشی از شکستگیها و نحوه درمان آن میپردازیم ؛
انحراف ستون فقرات و عوارض شکستگی
شایع ترین انواع شوک در بیمارانی که دچار ضربه ٬ شکستگی و(Neurogenic دررفتگی شدهاند عبارتند از: شوک عصبی ٬ شوک ناشی از خونریزی و کم شدن حجم خون Shock)و یا مخلوطی از آنها. ( Oligoemic or Hypovolemic Shock)در شوک عصبی ٬ ترس و وحشت ناشی از تصادف و دردناشی از شکستگی باعث شوک می گردد. در حالی که درشوک ناشی از خونریزی ٬ کم شدن حجم خون به علت خونریزی داخلی و خارجی باعث شوک میشود.
در بیماری که دچار تصادف می شود ٬ از طرفی ترس ناشی ازتصادف و درد ناشی از شکستگی باعث شوک عصبی و از طرف دیگر خونریزی ناشی از شکستگی و صدمات احشایی باعث شوک ناشی از خونریزی میگردد و در حقیقت شوک عصبی با شوک ناشی از کمشدن حجم خون همراه است. در شوک عصبی حجم کلی خون کاهش نیافته ولی با افزایش جریان خون احشاء و عضلات ٬ خون کافی به مغز و قلب نمیرسد و شوک پدیدمیآید. در حالی که در شوک ناشی از خونریزی حجم کلی خون
کاهش مییابد.
در بیماری که دچار تصادف می شود از طرفی ترس ووحشت ناشی از تصادف و درد ناشی از شکستگی ٬ باعث شوک عصبی و از طرف دیگر خونریزی ناشی از ضایعات
احشاء در شکستگی باعث کاهش حجم خون شده و بیماردچار شوک میگردد.
بیمار نا گهان از حال میرود ٬ تنفس سریع و سطحی ٬ لبها سفید و صورت رنگپریده میگردد. اندامها سرد و مرطوب می شود ٬ بیمار احساس سرما میکند و حالت تشنگی به او دست می دهد.
بدون دیدگاه